虽然只有5%的死亡证明将痴呆症列为死亡原因，但大学公共卫生学院(BUSPH)的一项新研究估计，更准确的统计将使这一比例几乎翻一番。

　　这项研究指出，在初级保健方面缺乏常规检测，而且这种状况带有耻辱感，这是阻碍痴呆被认为是死亡原因的因素。

　　BUSPH的首席研究作者AndrewStokes说：“了解人们死亡的原因对于确定优先级和资源分配至关重要。”在这项研究中，他说，“我们的研究结果表明，痴呆的死亡率负担可能比认识到的要大，这突出了扩大痴呆预防和护理的重要性。”

　　这个健康与退休研究为新的研究提供了数据。从美国70至99岁的成年人搬进养老院时，收集了具有全国代表性的数据。

　　在7 342人中，妇女占样本的60.3%。这些人的数据最初是在2000年收集的，然后又是在2009年收集的，目的是确定哪些参与者已经死亡。

　　这项新研究的作者分析了2018年11月至2020年5月的数据，研究了痴呆和死亡之间的联系。还考虑了一系列潜在的影响因素，包括居住地点、其他健康状况、年龄、性别、种族、族裔和教育水平。

　　这项研究指出，在2019年，据估计，美国65岁以上的成年人中有560万人患有老年痴呆症和相关的痴呆(ADRD)。

　　老年痴呆症占美国痴呆症病例的80%，血管性痴呆占10%。混合性痴呆指的是阿尔茨海默氏症和血管性痴呆的结合--大约一半患有阿尔茨海默氏病的人也有血管性痴呆。

　　此外，在美国65岁及以上的人中，有18.8%的人在没有痴呆的情况下出现认知障碍，而大约三分之一的人会在5年内发展为ADRD。ADRD和CIND的发病率随年龄增加而增加。

　　ADRD使死亡风险增加2倍。研究人员据估计，如果将所有形式的痴呆症加在一起，它将成为第三大死亡原因。目前在美国，只有阿尔茨海默氏症被用来对老年痴呆症的死亡进行排名，并且排名第六。2017年，在261,964份死亡证明中，阿尔茨海默氏痴呆、血管性痴呆、未指明的痴呆和其他非分类神经系统疾病被列为潜在死因。

　　这项研究的作者引用了其他的研究，这些研究了由痴呆引起的健康下降所导致的死亡通常仅仅是因为他们的直接原因，如肺炎、心血管疾病或脓毒症。

　　研究人员对老年痴呆症死亡的人口归因分数(PAF)进行了估算。这是一个流行病学术语，描述如果没有痴呆会发生什么。PAF描述了不会发生的死亡比例。

　　这类似于如果没有人吸烟，周公解梦梦见洗头发死亡人数会减少多少，这是一种方法，以确定死亡的所有原因，因为一个单一的风险因素，在一个特定的人口。

　　为了计算老年痴呆症的PAF，作者需要知道从先前的痴呆诊断中死亡的风险，以及痴呆在研究队列中的流行程度。由于健康和退休研究评估了2000年痴呆症和认知障碍的存在，并于2009年前死亡，因此有可能确定与没有这种情况的人相比，老年痴呆症的死亡风险。

　　通过将这一风险与痴呆症的流行相结合，研究小组可以估计研究组中有多少死亡是由于这种疾病造成的。将这一估计数与死亡证明上的基本死因进行比较，就意味着有可能说出痴呆症死亡人数中可能的比例，以及这在不同的人口群体中有多大差异。

　　他们发现，总的来说，在研究组中，估计有13.6%的死亡是ADRD造成的。只有5%的死亡证明将痴呆作为死亡的潜在原因。—2.7倍于预期。

　　在非拉丁裔白人中，12.2%的人死于痴呆，5.2%被记录为死亡的潜在原因。对于非拉丁裔黑人，这一数字上升到24.7%，其中只有3.5%被记录为死亡的根本原因。

　　教育也是一个因素，在接受过大学以下教育的人中，有16.2%死于ADRD，而在拥有大学学位的人中，这一比例估计为9.8%。

　　“除了低估痴呆症死亡人数外，数据似乎也低估了与痴呆症死亡率相关的种族和民族差异。我们的估计表明，迫切需要重新调整资源，以解决黑人和西班牙裔社区中痴呆症造成的不成比例的负担。“这项研究的高级作者是南大学伦纳德·戴维斯老年学学院的艾琳·克里明斯，以及健康和退休研究的联合调查员。她总结道：“这些发现表明，痴呆在美国的死亡率中所占的比重比以往常规死亡记录所显示的要重要得多。”

　　健康第一，人的生命只有一次！自己，就是家人！家庭，注重养生，，谈古论今!